关注“口腔接力赛”,养得一口好牙齿!_

“妈妈，我的牙好像松了，怎么办？”“爸爸，我嘴巴里好像多了个牙齿。”“怎么我的牙缝这么大，需要现在就开始箍牙吗？”这是每一位孩子都会经历的时期，孩子的换牙期就像一场奇妙的“口腔接力赛”，你方唱罢，我方上场，但比赛中也会出现各种意外：乳牙赖着不走、恒牙迷路长歪，甚至新旧牙齿“排排站”。

换牙期一般为孩子的6~12岁，该过渡期有许多特殊的生理变化，如乳牙自然脱落，恒牙依次萌出等，也是进行阻断性治疗的关键期。对于换牙过渡期，家长们会有哪些常见的疑问和误区呢？

出现双排牙的原因是孩子们的饮食过于精细，乳牙的牙根没有发生足够的生理性吸收，导致乳牙没有掉落，这种情况称为乳牙滞留，需要及时去医院进行拔除。为减少该情况的出现，家长们应在孩子日常饮食添加纤维素高、有一定硬度的食物，比如玉米、苹果，促进乳牙的按时脱落。

建议及时治疗乳牙蛀牙。当乳牙蛀牙导致牙神经暴露，会引起牙齿剧烈疼痛，孩子们不敢触碰，从而形成偏侧咀嚼，严重时会导致面部发育不对称。若进一步发展，细菌顺着乳牙根往下侵袭，会使未发育完全的恒牙受到感染，牙齿结构发生变化。如果乳牙提早因蛀牙拔除，则会引起空间不足使恒牙萌出困难或异位萌出。所以，维护乳牙的健康对颌骨发育和恒牙替换至关重要。

一般情况下，孩子们的乳牙正常脱落后，恒牙会在3个月内萌出并逐渐达到咬合关系，接替乳牙行使功能。若超过三个月，恒牙迟迟没有生长迹象则需要及时带孩子做口腔检查，明确诊断。造成恒牙萌出困难的原因多是乳牙提前掉落，导致牙龈摩擦变厚、邻牙移位使间隙变小，或有多长出的牙齿阻碍等。医生通过口腔CT能清晰看到恒牙位置和发育情况，判断是否需要干预，避免牙齿排列紊乱加重。

儿童牙齿在换牙期存在诸多暂时性不齐的阶段性变化，一般来说，轻微的牙齿不齐无需过早干预，可观察处理，定期检查。但是对于明显的骨性问题，如“地包天”“小下巴”，上前牙明显前突等，则需要家长们高度重视，及时到正规口腔医院进行早期干预，引导颌骨正常发育，使牙齿们回到正确的位置，从而实现较好的咬合关系。

过渡期的正确做法对孩子们今后的口腔健康和美观具有重要意义，家长们可以从这些事开始，帮助孩子们科学度过换牙期。

1.引导孩子学习正确的刷牙方法，早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2~3分钟，并配合使用牙线，有效去除菌斑。

2.应当有意识地减少摄入黏性大的含糖食品，多吃富含纤维素、有一定硬度的食物，促进乳牙按时脱落的同时有助于促进牙床和颌骨的发育。

3.家长还需监督孩子们在日常生活中是否有口腔不良习惯，如吮指、咬唇、伸舌、咬物等。如有不良习惯应及时制止，必要时可戴矫治器。

4.家长们需时刻关注牙齿萌出情况，建议每3~6个月带孩子去儿童口腔科，检查换牙进度、龋齿情况、颌骨发育情况等，当六龄齿萌出后，可进行窝沟封闭治疗，定期涂氟，预防龋齿的发生。